L’INAM s’explique sur le retard de paiement des factures de soins

Depuis 2012, l’Institut National d’Assurance Maladie « INAM » assure la couverture maladie des agents publics au Togo. Par la suite, l’institut a étendu sa couverture à certains agents du secteur privé. Grâce à la coopération entre l’institut et les prestataires de soins, les assurés ont pu accéder aux soins de santé de qualité de manière ininterrompue. L’INAM, fidèle à ses valeurs de solidarité et de respect des engagements, a toujours veillé à ce que les adhérents reçoivent les soins dont ils ont besoin sans souci. Cependant, depuis 2023, certains centres de soins et pharmacies ont fait preuve de réticence à servir les assurés de l’INAM.

L’information a été confirmée par la Directrice générale, Myriam DOSSOU-D’ALMEIDA, dans un courrier adressé aux responsables des pharmacies conventionnées dont notre média Direct7 a eu copie.

Selon elle, cette situation est due à un changement dans la méthode de gestion des règlements des partenaires conventionnés. « L’INAM n’est pas en cessation de paiement. Au contraire, il continue de régler ses partenaires. Ce n’est qu’un retard qui a engendré cette situation. Depuis janvier 2023, l’INAM a versé un montant total de 4 079 378 570 FCFA aux prestataires, dont 1 624 424 762 FCFA correspondant à des factures des années antérieures. De plus, notre institut a accéléré le rythme des paiements ces derniers jours. La situation n’est aucunement liée à un manque de trésorerie », a-t-elle expliqué.

Un responsable de pharmacie qui a souhaité garder l’anonymat a confirmé que l’INAM s’efforce de payer les factures dans les meilleurs délais. Il a indiqué que la directrice dispose des ressources nécessaires pour honorer ses engagements financiers envers les prestataires.

Face à cette crise, il convient de préciser que la grande majorité des partenaires de l’INAM maintiennent leur confiance et continuent de servir les assurés. Seuls certains centres et pharmacies ont suspendu temporairement leurs services.

INAM-Togo

Dans le même courrier, l’INAM informe également que 70% du montant cumulé des factures impayées de janvier à juin 2023 sera réglé au plus tard le 28 juillet 2023. Et les 30% seront payés dans un délai de 45 à 60 jours.

Ces informations prouvent à suffisance que l’INAM partage les préoccupations des assurés et des prestataires et déplore les désagréments causés par cette situation.

Il rassure ses partenaires et bénéficiaires que toutes les mesures nécessaires sont prises pour rétablir la situation et s’engage à éviter que de tels retards ne se reproduisent à l’avenir.

L’INAM présente ses excuses aux assurés et aux prestataires pour les désagréments causés par le retard de paiement, et les remercie pour leur bonne compréhension. Il compte sur l’engagement de tous les partenaires à servir les assurés, et les invite à renouveler leur confiance en l’institut.

Samson Kouevi